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癣病的治疗

2000-07-10 来源:光明日报 上海第二军医大学长征医院皮肤科主任、教授 温海 我有话说

皮肤癣病和甲癣是常见的浅部真菌病,包括:足癣、体癣、股癣、手癣和花斑癣等,甲癣俗称“灰指(趾)甲”。以上疾病都是由真菌感染引起。

在我们生活的环境中和我们的皮肤上都有包括真菌在内的数百万微生物,一旦天气转暖,适合真菌生长,真菌便会乘虚而入,侵害我们的皮肤,引起皮肤癣病。据统计,世界上有1/4的人随时都在受到皮肤癣病的困扰。皮肤癣病还会在人与人之间相互传染,甚至可以在同一人的不同身体部位间传染,如感染手或脚指甲,引起甲癣;而被感染的灰甲又会再感染自己或他人。

任何人均可以患皮肤癣病和甲癣,成人比儿童更易患病,55岁以上的老人发病率是青年人的3倍。生活在潮湿炎热地区,尤其容易患皮肤癣病。现代生活方式也会增加感染机会,例如到公共浴室、游泳池、桑拿、健身房等处消费。

预防皮肤癣病和甲癣的发生可以从两方面入手:

一、防止受到传染:(1)避免公用鞋袜、毛巾及其他洁具;(2)不在公共游泳池、浴室、桑拿、健身房等地方赤足行走。二、改善个人卫生:(1)保持皮肤干爽,夏季可使用爽身粉;(2)勤换衣裤、袜子;(3)避免穿着不透气、不吸汗、过紧的鞋袜、衣服等,使汗水可以及时蒸发;(4)尽量减少在过热或过于潮湿的环境下工作;(5)及时治疗已患有的皮肤癣病,以避免向身体其他部位传染。

传统治疗灰指甲的方法很多,如外用药,手术拔甲,但疗效都不理想,因而人们形成“灰甲不易治好”的印象,同时也认为皮肤癣病难以治愈。但随着医学技术的发展,许多药品对甲癣和皮肤癣病都有很好的疗效,如兰美抒、联苯苄唑、咪康唑等,其中瑞士诺华制药有限公司生产的既可口服也可外用的新药兰美抒(盐酸特比萘芬),是新一代丙烯胺类广谱抗真菌药,也是治疗皮肤癣病和甲癣的良药。它具有独特的双向抗菌作用,既可以抑制真菌,又可以杀灭真菌。同时,该药不作用于细胞色素P450酶,因而不会像其他抗真菌药一样损伤人体肝脏。自上市以来,全球已有6000多万病人使用过该药,在临床上表现出快速(疗程短)、高效(治愈率高)、安全(副作用少)、复发率低的治疗效果,从而成为治疗甲癣和皮肤癣病的良药。

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